心电图一度房室传导阻滞严重吗(心电图一度房室传导阻滞是什么原因引起的)

心电图上的一度房室传导阻滞实际上是指房室传导时间增加超出正常范围。我们只需要对此有一定的了解即可。它是医学上的一个技术专业,叫做方法,在群众的诊断和治疗中也可以看到,所以我们还是要做一些掌握,熟悉一下,总会好的。现在我们就来看看心电图上什么是一度房室传导阻滞。

一度房室传导阻滞可见于普通人,有的P-R间期可超过0.24s。青壮年患病率为0.65%1.1%,50岁以上普通人群患病率达到1.3%左右。交感神经支持增加是原因,一些运动员的发病率达到8.7%。一些药物如洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因酰胺、钾盐、蛋白激酶抑制剂和钙拮抗剂,中枢和外周中枢神经系统抑制剂如甲基多巴和可乐定等可引起P-R。间隔增加。许多专家学者常将此因素引起的P-R间期增大称为房室传导延迟时间,而不是称为房室传导阻滞。预后良好。一度房室传导阻滞多见于类风湿性心肌炎、亚急性或慢性缺血性心脏病。其发生率在亚急性心肌梗死患者中,尤其是亚急性下壁心肌患者中发生率为4%。梗塞患者。也常见于心肌炎、甲状腺机能亢进或肾上腺功能减退、先天性心脏病、心脏手术等。多数是短暂的,可能很快或一段时间后消退。原发性传导系统纤维化是老年人的常见原因,表现为长期、渐进的传导阻滞。

心电图一度房室传导阻滞严重吗(心电图一度房室传导阻滞是什么原因引起的)

临床症状一般为交感神经过度支持引起的一度或二度I型房室传导阻滞,很少发生二度II型房室传导阻滞,不引起高度或完全性房室传导阻滞。因此,二度II型、高度、三度房室传导阻滞常由器质性病变引起。一度房室传导阻滞的阻塞位置完全在His-Purple系统内。希氏束电图证实,35%的病例阻塞位置位于希氏束中部或下方,65%的病例位于希氏束上方。陈鑫等人。(1997)强调,没有报道称梗阻位于房室结或心室。表皮心电图检查,约29%的患者出现窄QRS波(0.10s),约71%的患者出现宽QRS波(0.12s)。

交感神经过度支持引起的房室传导阻滞多为一度或二度I型,二度II型很少发生,不引起高度或完全性房室传导阻滞。因此,二度II型、高度、三度房室传导阻滞常由器质性病变引起。一度房室传导阻滞的阻塞位置完全在His-Purple系统内。希氏束电图证实,35%的病例阻塞位置位于希氏束中部或下方,65%的病例位于希氏束上方。陈鑫等人。(1997)强调,没有报道称梗阻位于房室结或心室。表皮心电图检查,约29%的患者出现窄QRS波(0.10s),约71%的患者出现宽QRS波(0.12s)。

交感神经过度支持引起的房室传导阻滞多为一度或二度I型,二度II型很少发生,不引起高度或完全性房室传导阻滞。因此,二度II型、高度、三度房室传导阻滞常由器质性病变引起。一度房室传导阻滞的阻塞位置完全在His-Purple系统内。希氏束电图证实,35%的病例阻塞位置位于希氏束中部或下方,65%的病例位于希氏束上方。陈鑫等人。(1997)强调,没有报道称梗阻位于房室结或心室。表皮心电图检查,约29%的患者出现窄QRS波(0.10s),约71%的患者出现宽QRS波(0.12s)。

交感神经过度支持引起的房室传导阻滞多为一度或二度I型,二度II型很少发生,不引起高度或完全性房室传导阻滞。因此,二度II型、高度、三度房室传导阻滞常由器质性病变引起。一度房室传导阻滞的阻塞位置完全在His-Purple系统内。希氏束电图证实,35%的病例阻塞位置位于希氏束中部或下方,65%的病例位于希氏束上方。陈鑫等人。(1997)强调,没有报道称梗阻位于房室结或心室。表皮心电图检查,约29%的患者出现窄QRS波(0.10s),约71%的患者出现宽QRS波(0.12s)。

一度房室传导阻滞一般不会引起血流动力学改变。对于无症状且无低血压或窦性心动过缓的患者,无需特殊治疗。关键是要针对病因进行治疗;对于心跳缓慢且无症状的患者,症状严重者可口服阿托品;或多索茶碱可以口服。如果青少年和儿童P-R间期延长但无明显症状,经抗风湿治疗后P-R间期恢复,应考虑是风湿热引起的。对His-Purple系统一级房室传导阻滞无症状的患者必须严密随访观察,因为有可能突然转变为二度II型房室传导阻滞甚至高宽比或三度房室传导阻滞。如果患者有晕厥病史且已排除其他原因。虽然心电图上只有一度房室传导阻滞,但希氏束电图证实是希氏束内或以下的一度梗阻,仍应考虑安装起搏器进行治疗。当患者有昏厥病史时,心电图上P-R间期正常,但希氏束电图主要表现为H-V间期显着增加(

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