根管再治疗术是什么意思(根管再治疗术是什么原理)

根管治疗是医学上比较常见的治疗疾病的方法。一般可用于治疗人体口腔疾病。根管治疗和复治可以有效治疗一些牙齿疾病,可以有效治疗一些牙齿疾病。它可以治愈牙齿根管内受损的细胞,同时有效预防牙齿感染,对牙齿的健康有一定的好处。手术方法也很简单。

根管治疗再治疗

根管再治疗术是什么意思(根管再治疗术是什么原理)

根管治疗又称牙神经治疗,是牙科中针对牙神经坏死和牙龈感染的外科治疗方法。这种手术治疗可以保留牙齿,因此可以补充拔牙。手术治疗比较复杂,通常需要看医生2-4次。患者所承受的痛苦也是巨大的。

牙齿结构

中线裂的一部分包含称为牙神经的软组织。裂隙的上端较宽,称为牙髓腔,下面有管状根管,牙神经和滋养神经的血管均从中导出。人类每颗牙齿一般有1-4个根管,其中背面的牙齿根管最多。

牙神经感染会导致疼痛、额骨感染,最后牙齿会因为牙神经死亡而变得更加敏感。

处理过程

第一步:根管治疗的准备

在准备根管治疗之前,还应进行根管治疗术前评估、髓腔准备和工作长度测量,然后进行根管治疗准备。准备根管治疗有两种方法。根据所选设备的不同,有不同的制备方法。在做根管治疗准备时,需要注意的是,由于根管治疗系统非常复杂,所有的设备和所有的准备方法都无法到达整个根管治疗系统,所以机械设备准备和化学准备准备一体化是批判的。

第二步:根管治疗的消毒灭菌

在根管治疗中,专家建议,有活髓的牙齿或感染仅限于冠髓的牙齿可以采用一次性方法,其他的可以进行根管治疗和封闭。

第三步:根管治疗和填充

根管治疗时,进行根管充填时,一定要把握充填时机,通常在无活动症状、无明显叩击痛、根管内无异味、无外渗、无急性根尖周炎症状时进行。无需等到所有症状消退即可充填,并不一定意味着瘘管已完全愈合。反复密封很容易对根尖区域造成更大的刺激。从填充方式来看,冷牙胶侧压法仍然流行,热牙胶是未来的发展趋势。

根管治疗的全过程

1.拍X光片确定损伤结构及手术治疗方案。

2.局部麻醉。

3.钻开牙齿并去除腐烂的牙本质。

4.打开牙髓腔,取出坏死的牙神经。

5、使用根管钻扩大根管进行治疗。

6.使用消毒剂(如氯酸钠溶液)清洁根管治疗内部。

7、采用专业材料充填根管,保证长期无菌。

8.填补牙齿上的洞或安装牙套。

适用范围

1.牙髓炎:牙神经受到细菌感染而发炎。牙神经位于封闭的牙髓腔内,一般不易受到细菌感染。当牙齿因龋齿而出现洞洞,且洞洞太深时,外界细菌就会侵入。将牙神经感染到牙髓腔内。

2、根尖周炎:牙神经被细菌感染后,细菌会通过根孔侵入牙槽,引起牙龈尖周围组织炎症。只要去除感染的牙神经,牙根炎症就会消散。

3、牙神经外露:当牙齿折断,牙神经外露时,一般需要进行根管治疗。

缺点

可能会不成功。消毒灭菌不彻底可能会导致牙髓腔再次感染,导致需要拔牙。对于有4根管的磨牙来说,第四根管很容易被漏掉,导致失败。另外,对于外观异常的根管,消毒和充填过程也可能不彻底。

根管治疗失败后不一定需要拔牙。

根管治疗仍然是治疗牙神经和慢性牙髓炎的关键方法。因此,大家都特别关注根管治疗的疗效,尤其是一些规范治疗仍然不成功的原因一直引起医生的关注。原因具体如下:

人体解剖学要素,包括侧根管治疗、副根管、根矛盾和根分叉;

治疗过程中的医源性因素,如根管侧向穿透未被发现、根管过度充盈、亭部密封状况不佳、治疗过程中留下纸尖、棉麻花等;

根管内的微生物感染尚未得到控制。近年来,根管治疗外感染尤其引起专家学者的关注。

目前,对于根管治疗不成功的再治疗,仍首选传统根管治疗,即根据失败原因分析,选择有效的根管治疗方法,如超声、激光、微波加热、等,以及根管治疗细菌的选择。对于药物相对敏感的根管治疗,采用垂直热压填充技术填充侧根管、副根管等。当保守治疗无效时,可以考虑根尖手术,但必须严格了解融合征象和禁忌症。根管治疗失败后,保守治疗的复治成功率约为66%,错误率为23%。根尖手术的成功率为59%,错误率为19%。两者之间没有显着差异。

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