静脉是供应身体心脏的重要血管。同时,静脉还发挥着输送营养物质的重要作用。因此,注射治疗过程中一般采用静脉注射。在静脉注射治疗的过程中,很多人都非常困惑,血管太细,无法正确找到人体血管。今天我就给大家实际讲解一下静脉注射过程中寻找血管的技巧。
静脉滴注是临床护士必须掌握的一项基本医疗技术操作。虽然看似简单,但方法有很多。如果使用得当,不仅可以有效缓解患者痛苦,还可以提高工作效率,减少医疗纠纷。在妇产科护理实习实践活动中,小编结合自己工作的实践活动,结合岗位特点,现总结了几种方法。如何配制液体配制液体时,要严格遵守无菌技术操作标准和“三把七对”的规章制度,防止使用不合格药品,避免输液反应。
如何给管子排气?静脉滴注时如何快速排气?管道排气时,需要进行以下操作:将墨菲滴定管的输液管下段卷在手中并水平提起,将墨菲滴定管向上转动,打开输液管控制器,观察液体注射。当十字滴定管到达1/3位置时关闭控制器,然后放下手中的移液管。待墨菲滴定管内少量气体自动逸出至墨菲滴定管液面后,再次开启控制器。使液体以滴状而非条状向下流动。由于条状内的压力太大,墨菲氏滴定管上端的气体会被压入管的下段,产生更多的气泡;当液体从针管中排出时,可将控制器向上移至墨菲滴定管处并将其关闭,以达到排气管的目的。
如何选择血管:老人——手脚背静脉滴注法。老年人、体弱患者和各种慢性病患者的手足静脉细而浅,体脂少,弹性差,缺乏组织支撑,活动度大,穿刺困难。因此,穿刺前应仔细了解血管特性或生理异常情况,并注意使其充分暴露,清楚了解形状,感受浓淡和大小。根据手足神经末梢对疼痛刺激的敏感性质,进针应快、稳、准,进针缓慢而不宜深,以免疼痛引起血管收缩,降低穿刺成功率。
进针前,比较针体与血管的长度,确定针的长度;穿刺时患者无需握紧拳头,采用自然泄压方式。自然泄压法明显优于握拳法,且具有进针更快、血流量增加的优点。速度快,具有一次注射穿透率高的优点,显着减轻进针疼痛。静脉滴注时,用右手握住病人的手或脚,用拇指拉紧皮肤固定血管下部,以减少血管阻力。若该位置不能成功穿刺,可选择手足下1/2处至指尖处。对血管进行逆行穿刺。
小儿毛——反向运行静脉输液法小儿毛静脉输液一般采用桡端反向运行静脉穿刺法。但长期静脉输液的患者血管受损较多,短期内无法修复。例如,重新利用刺破的血管进行静脉输液,由于局部血流量增加,血管内压力升高,液体可以通过原来的针孔渗入组织间隙,引起局部肿胀。有些药物如果渗入皮下组织,会导致组织坏死,给患者带来不必要的疼痛。
由于儿童的毛静脉呈网状分开,无静脉瓣膜,倒车时输液速度不易减慢。明确进针角度。传统静脉穿刺的进针角度为15至30。通过临床实践发现,增大针管与皮肤之间的进针角度,使穿刺更容易,并且由于角度大,穿过真皮层所需的时间减少。减少进针引起的疼痛或使其无痛。刘素芬等人[2]也利用结构力学分析和实践经验,以45或接近45的角度进针,非常轻松省力,而且不会造成皮肤向前移动。针插入位置并刺入血管下壁。