精曲静脉内径为19,属于异常情况,需要立即进行血管检查。这种疾病会导致患者出现肾积水、肾炎等症状,因此精子曲静脉会出现异常。我们应该根据其症状来选择治疗方法。精索静脉直径的正常值为1.8。如果超过这个值,通常是不正常的。
1、安静吸气时精索静脉较大内径(DR)1.8mm,进行Valsava试验(患者起立屏气增加腹压,然后进行精索静脉试验)阴道是Valsava测试)。2.0毫米;2.Valsava试验阳性,即Valsava试验时检测到彩色、波段多普勒和反流信号且反流持续时间TR1s。
超声分级分级标准根据临床医学和超声诊断,将精索静脉曲张分为四级,即亚临床型精索静脉曲张、临床医学型精索静脉曲张级、级和级。
1.亚临床精静脉曲张:
临床触诊阴性但彩色多普勒超声检查显示精索静脉曲张反流,DR:1.8-2.1mm,TR:0.8-2s;
2.临床医学静脉曲张I级:
临床触诊阳性,彩超检查显示DR:2.2-2.7mm,TR:2-4s;
3.精索静脉曲张II级临床医学类型:
临床触诊阳性,彩超检查显示DR:2.8-3.1mm,TR:4-6s;
4.精索静脉曲张级临床医学类型:
临床触诊阳性,彩超检查显示DR3.1mm,TR6s。
静脉曲张的治疗
1.保守治疗:
无症状或症状较轻且无妊娠指征的患者可以接受保守治疗,包括阴囊支持、局部冰袋、口服中西药等;
2.手术治疗:
是现阶段最有效的方法,包括开放手术、腹腔镜手术、光学显微镜手术等。适用于静脉曲张伴有男性不育症,症状较重,或经保守治疗症状未明显缓解的患者。
因为青春期静脉曲张的患病率与成年人接近,年龄越大、病史越长,对男性睾丸功能的影响就越严重,恢复怀孕的可能性也就越小,所以应尽快治疗手术在青春期和儿童期进行。儿童时期的III级精索静脉曲张考虑手术治疗,以避免影响生育能力。