现在的医疗技术比较发达,一些手术治疗的成功率也很高。最常见的一种是心脏瓣膜置换手术。这种手术治疗其实难度很大。但事实上,现在的通过率已经非常高了,所以如果你需要接受这种手术治疗的话,也不用太担心。只要调整好心态,就可以很轻松地完成。
由于心脏瓣膜损伤的程度和部位不同,患者的症状也不同。最常见的损伤部位是二尖瓣,其次是主动脉瓣,如下所述:
当二尖瓣狭窄发生时,左心房的血液不能顺利流入左心房。左主心室血液增多,压力升高,导致左心房肥厚、扩大。肺静脉和肺毛细血管的压力也随时升高,导致扩大和出血。慢性肺知觉负荷发生血肿。在体力活动期间,患者呼吸困难。严重者夜间出现端坐呼吸或阵发性呼吸困难。咳嗽加重,常伴有咯血、发绀和肺水肿(大量咳嗽)。淡粉色泡沫样痰)
此时,已成为左心房衰退。病情持续发展导致肺动脉高压,右心室因压力增高而肥厚性扩张,最终导致右心衰竭,引起全身静脉瘀血、肝脏肿大疼痛、皮下组织水肿、肝腹水。
心脏听诊可听到左室期杂音。X线检查显示左心房和右心室扩张。心电图可以检测左心房和右心室肥厚等异常情况。
二尖瓣关闭不全时,由于血液回流,左心房血流量增加,左心房扩张肥厚。左心房过多的血液到达左心室时也流入左心房,导致左心房扩张肥大,逐渐失去代偿功能。然后,肺充血和肺动脉压力增加,导致右心室肥厚扩大。如果心脏补偿功能良好,患者可能没有明显症状。如果患者丧失劳动能力,可能会出现嗜睡、心悸、疲劳后气短等左心衰竭症状。最终可能出现水肿、腹胀等右心衰竭的主要表现。
心脏听诊可有明显的收缩期杂音。X线检查可见左心房及左心房可扩张。心电图可能有异常发现。
主动脉瓣关闭不全导致左心房血流量增加,导致代偿性扩大和肥厚。病情较轻或症状最严重的人可能会很长时间没有任何症状。那些有明显疾病症状的人可能会出现呼吸短促、疲劳、心前区不适以及头部有心跳感。少数人可出现心绞痛,严重者可出现左心衰竭症状。
测量血压显示,患者的调节性血压升高,收缩压降低,嘴唇和指甲上可见毛细血管心跳(推指甲时指甲下心跳更明显)。X线检查可见心脏向左下角扩张,呈靴形,又称主动脉瓣型心脏。心电图可能正常,也可能异常。
主动脉瓣狭窄时,由于左心房血液排出受阻,出现代偿性肥厚、扩大。中度至重度狭窄可导致冠状动脉血容量减少和大脑供血不足。轻者无明显症状,重者因脑缺血而出现严重头晕、昏厥,或因冠脉供血不足、心肌肥厚而出现心绞痛,甚至猝死。后期会出现左心衰竭的症状。
心脏听诊时主动脉瓣区会出现收缩期杂音。X线检查可显示左心室肥厚和扩张。心电图检查可见异常变化。
协同瓣膜病:同时患有两种或两种以上心脏瓣膜疾病的患者称为协同瓣膜病。患者的症状基本上是每种瓣膜疾病的综合表现。