牙齿对于每个人来说都非常重要,但如果保养不当,就会患上牙髓炎。牙髓炎的具体表现包括牙齿腐蚀和脓肿。牙齿的结构非常复杂,我们日常生活中吃的食物也多种多样。如果不及时清洁牙齿,毒素就会积聚。因此,在治疗牙髓炎的同时,我们还必须保持口腔健康。下面给大家带来一些小技巧,让我来详细解释一下。
牙髓炎是指由牙齿神经组织引起的炎症性占位性病变。牙神经是位于牙齿内部牙髓腔内的疏松结缔组织,主要含有神经和血管。龋齿、楔形缺损等冠状硬组织疾病如果不能得到及时有效的控制和治疗,可引起牙髓炎,成为口腔中较常见的疾病之一。
1.急性牙髓炎
急性牙髓炎可由牙髓充血发展引起,也可由慢性牙髓炎急性发作引起。根据炎症发展过程,急性牙髓炎可分为浆期和化脓期。
(1)亚急性浆液性牙髓炎:病变范围仅限于亭内牙神经,为可逆性浆液性牙髓炎。当疾病蔓延到根髓时,它是浆液性牙髓炎的一种。
(2)亚急性化脓性牙髓炎。在牙髓炎的短暂浆液期,外渗的白细胞不断坏死、汽化,产生囊肿,这就是亚急性化脓性牙髓炎。
2.慢性牙髓炎
慢性牙髓炎是最常见的临床病症。症状不典型,有些病例没有自发性疼痛。如果炎症渗出物排出后,炎症仍不能完全消退,也可转变为炎症。相反,如果机体抵抗力降低,或者某些引流方式不通畅,慢性牙髓炎就会转化为急性牙髓炎,即慢性牙髓炎的亚急性发作。
(1)慢性闭锁性牙髓炎,牙神经不暴露,但常可检出牙髓附近的深龋、亭充物或其他冠部硬组织病变。去除腐败坏死物质后,没有肉眼可见的裸露髓孔。炎症可能会持续很长时间。
(2)慢性溃疡性牙髓炎:牙齿的神经组织已暴露,表面发生溃疡。患者因怕痛而长期废弃患牙,导致牙齿上堆积了很多污渍和牙石。
(3)慢性增生性牙髓炎多发生于青少年,牙神经已暴露。由于轻微而长期的刺激,会发生增殖反应。受影响牙齿大而深的空腔内有鲜红色的“真菌”状小肉质组织,称为牙髓息肉。探查过程并不痛苦,但很容易流血。一般情况下,没有自发性疼痛。有时受影响的牙齿在进餐时会感到疼痛或出血。这通常表明受影响的牙齿和相邻牙齿上有牙石沉积。
由于缺乏足够的侧支循环,牙神经一旦发炎,无法自行清除。必须切除牙神经才能缓解这种疾病。还需要清除牙髓腔内的感染,然后用相容材料填充密封的根管,以避免进一步复发。感染、根管治疗是临床医学中广泛采用的方法。通过及时有效的治疗,受影响的牙齿通常可以保住。但如果不及时治疗,感染会进一步扩散,引起牙根周围炎症,最终导致牙器官丧失。
1、治疗方法
(1)交叉性牙髓炎。为了保留活髓,有即刻盖髓、间接盖髓和牙神经切断术。
(2)可逆性牙髓炎,切除牙神经,保存患牙,如根管治疗。
2.治疗标准
储存活体牙髓或储存受影响的牙齿。紧急处理可开髓缓解压力。用温盐水清洗后,将止痛药(如樟脑、丁香酚或牙痛水等小药棉)放入蛀牙内,暂时缓解疼痛。并服用消炎、镇痛药物。疼痛缓解后12天,根据牙齿具体情况:血压活髓切断术;血髓刨削;补充牙神经整形或根管治疗。没有剩余使用价值的牙齿可以拔除。