甲状腺边界欠清是恶性吗能治好吗(甲状腺边界欠清是恶性吗怎么治疗)

甲状腺囊肿是重要的内分泌器官,尤其对于女性来说,甲状腺囊肿也非常重要。甲状腺囊肿一旦出现异常,如果不及时治疗,就会加重病情,更严重的是,会影响以后的怀孕。然而,有些人去医院检查甲状腺囊肿时,却发现甲状腺囊肿的界限不清楚。大多数人都非常担心它是恶性的。甲状腺囊肿边界不清就一定是恶性吗?

甲状腺囊肿边界不清是恶性吗?

甲状腺边界欠清是恶性吗能治好吗(甲状腺边界欠清是恶性吗怎么治疗)

不确定。

彩色超声检查导致甲状腺结节边界不清。有80%-90%的可能性恶变,但也有15%的可能性良性。独立的彩色超声检查结果无法区分甲状腺结节的良恶性,诊断需要结合其他检查结果和临床医生的经验。

甲状腺结节边界不清怎么办

如果检查结果显示“甲状腺结节边界不清”,考虑到恶变的可能,建议先进行检查。如果确诊为恶变,需要尽快安排手术治疗。

1.细胞学检查

建议先进行针刺活检。步骤是:在B超精确定位下,用细针从甲状腺结节中抽取少许甲状腺囊肿组织,然后让化验人员在显微镜下观察组织。

细针抽吸可以获得肿块的部分组织,这是术前可获得的最高水平的直接证据。是区分甲状腺结节良恶性的合理、可靠的方法。经过经验丰富的操作者和体细胞病理生理学专家的努力,FNA的诊断准确率达到95%。

在细胞学标本的采集中,一些分子病理生理指标也可以用来辅助诊断,比如BRAF基因检测,可以帮助提供更多的肿瘤基础信息,辅助诊断。

2.临床医生的判断

临床医学中获得的检测具有独特的特点,所有检测也都存在诸如阳性和假阴性可能性等缺陷。需要有经验的医生根据各项检查综合判断。

3.手术治疗

如果在B超定位下进行细针抽吸,确诊甲状腺结节为恶性,则需要手术治疗,防止其迁移,损害周围器官。

甲状腺结节手术治疗前的检查项目

在甲状腺手术之前,患者将接受一系列检查。检查分为两类:常规体检和甲状腺检查。

1.术前基本检查

血压及血液学检查:血常规、血常规、凝血、乙肝、梅毒等;血液学检查不仅可以确定患者的基本血液状况、肝肾功能是否正常,还可以排除手术中感染性疾病的可能性。

血液、肺部CT和心电图检查:评估患者的心功能和手术治疗耐受性。

2.甲状腺手术检查

检查血压中的甲状腺素(T3、T4、TSH等)和甲状腺炎症抗原,只需抽血检测即可;

血甲状腺囊肿B超检查:超声检查是甲状腺囊肿的重要检查,因为甲状腺结节几乎无症状。医生可以通过触诊或者患者自己摸颈部有一个小肿块(小肿块)来判断是否有肿块;根据B超检查,可以分析判断肿块的良恶性变化。

补充细针抽吸:B超怀疑甲状腺结节恶性后,进行细针抽吸。甲状腺结节细针抽吸准确率达到90%以上。甲状腺癌一般分为三大类:分裂样癌(乳头状癌和滤泡状癌)、未分裂癌和髓样癌。细针穿刺可以诊断分裂样和未分裂甲状腺癌,而髓样癌只能根据术后病理诊断。

负重电子喉镜:甲状腺手术可能会损伤控制喉部运动的喉返神经。术前需确认喉部运动是否完好。而且,电子喉镜还可以观察肿瘤是否侵犯神经。如果神经损伤可能会影响后续的手术治疗方法。

3.手术姿势训练

除了术前检查外,患者还需要进行手术姿势训练:将枕头垫在肩下,头向后仰,由短到长练习,直至能坚持2小时。该测试可缓解患者在手术期间和长期处于同一位置所带来的不适。

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