人体就像一个仪器,但是当它出现问题时,我们不能像修理设备那样将其拆解。我们只能依靠一些现象来推断里面发生了什么。大多数情况下,人体一旦检测到异常,就会发出“运行异常”的信号。我们要学会从中找出疾病的真相。尤其是在严重危及生命的紧急情况下,人体甚至会拼命向我们求“救”。这时一定要引起重视并妥善处理,否则可能会严重危及生命。
头痛欲裂,脑出血预警
偶尔头晕是很常见的,每个人都或多或少地经历过,但有几种类型的头痛并不那么令人困惑。如果不立即治疗,甚至会严重危及生命。首都医科大学宣武医院神经内科介入中心主任、北京天坛医院门诊介入科主任苗忠荣表示,如果头痛非常严重,并伴有瘫痪或意识障碍,可能是神经系统疾病的典型信号。高血压脑出血。有高血压病史的患者应保持警惕。如果头痛是急性的,在几秒钟或几分钟内发生,并且是极强烈的肿胀痛或类似于爆发的疼痛,并伴有呕吐和颈部僵硬(颈肌收缩和疼痛、颈部僵硬和活动受限),应立即意识到可能是蛛网膜下腔出血,立即拨打120抢救。意识障碍患者应平躺,头偏向一侧,防止排泄物造成窒息,等待救护车到来。如果发生呼吸或心脏骤停,可以通过胸外按压和胸外按压进行简单的抢救。
大石头压在胸口或心肌梗塞
“当胸部出现强烈的、紧绷的、压迫性的疼痛,并且感到呼吸困难时,不能排除以下三种情况:一是急性心肌梗塞,二是主动脉夹层,三是肺栓塞。”南方医科大学南赛医院心脑血管科主任、广东省针灸学会心血管病联合会副主任委员徐鼎立说。患有心脑血管疾病、高血压、高血脂、肥胖、糖尿病等的患者,如果出现上述疼痛,应高度警惕。
外国人常说:“如果你有胸痛,请拨打911(英国紧急电话)”,可见胸痛有多么来势汹汹。对于有相关病历的患者,如患有心血管疾病的患者,如果服用一片硝酸甘油或救心丹20分钟后症状没有缓解,应考虑急性心肌梗塞的可能,并立即拨打120急救电话。如果能在60分钟内激活血管,就抓住了治疗心梗的黄金期。如果不清楚自己的病情,不需要随意服药,防止误服导致病情加重。徐丁立提醒,亲属一定要拨打120,不要自己开车送病人去看医生。等待救护车时,患者应尽可能平躺。有些心肌梗塞患者不能平躺(平躺会导致气短),可以采用半坐位,躺在床上。
腹痛如刀割,谨防胰腺炎
南方医科大学南方医院消化吸收疾病研究室专家教授刘思德强调,严重并危及生命的腹痛分为两类。第一种是外伤引起的腹腔内脏器破裂。由于内脏发生内出血,患者很容易出现深度休克。我们一般通过腹痛的程度来判断患者的损伤程度。如果腹痛只是局部,那么内脏可能不会完全破裂,但包膜下可能会出现脓肿,短期内不会危害生命。如果腹痛范围广泛,波及整个腹部,则判断内脏可能破裂,血液已溢满腹部。此时患者很容易发生休克,甚至可能严重危及生命。这种疼痛是持续性的,不能通过休息和改变姿势来缓解,并且有逐渐加重的趋势。
第二类是基础疾病引起的腹痛。患有胆结石、胆囊炎的患者容易发生化脓性梗阻性胆管炎。发病症状为:腹痛并伴有发烧和黄疸。如果48小时内不能立即治疗疾病,死亡率超过50%。建议有基础疾病的患者积极治疗,不要让小问题长大。
此外,如果您对某些东西过敏或吃了有害食物,也会出现急性腹痛。有些患者并不知道自己对药物(如阿莫西林胶囊)过敏,可能会因误服而出现腹痛、面色苍白、心率加快、呼吸不畅、休克等症状。过敏性休克死亡的概率非常高,并且常伴有出汗和神志不清,需要立即就医。如果不小心吃了一些食物,如菌类等,出现腹痛,并伴有腹泻、消化系统恶心、呕吐等症状,应立即就医。等待救护车时最好自行呕吐。方法是:侧卧或俯卧,脸朝下,用某些刺激物,如手指、勺子、筷子等压住舌头,刺激咽喉,引起呕吐。如果暴饮暴食后出现腹痛,疼痛主要位于肚脐上方一点,令人不安。严重如刀割,并持续恶化,侵犯腰部,出现低位或下体位。如果疼痛有所缓解,则可能患有急性胰腺炎。如果不立即就医,重症胰腺炎会引发一系列危及生命的并发症。
便血,是消化系统的警告信息
咯血可能是肺部疾病的警告信号。可能引起咯血的疾病包括:肺炎、肺结核、支气管扩张、肺癌等。吐血可能表明消化道出现异常。口吐血可能是由于消化性溃疡、肝硬化引起的食管、胃静脉破裂出血、急性胃粘膜损伤,甚至是胃癌。大便出血通常表明消化道出血。最常见的是食道或胃的静脉曲张。还有胃或十二指肠溃疡出血。严重时可能会严重危及生命。还有一些应激反应因素引起的出血,比如急性胃粘膜疾病,脑出血患者也可能出现出血。胃粘膜发生紧急出血。刘思德提醒,对于上消化道出血,大便的颜色多呈黑色。如果颜色像柏油路一样黑,说明出血量很大。另外,下消化道出血和血便的颜色常呈暗红色,但下消化道出血仅占上消化道出血的10%。尿液出血表明泌尿生殖系统可能出现问题。如果尿液呈浓茶或洗肉水的颜色,则表明人体器官出现异常,可能是肾脏、尿道管、膀胱或尿道口。疾病的类型可以是炎症、结石、结核或肿瘤。刘思德提醒,一旦出现上述情况,应立即就医,不要耽误病情。
持续高烧可能预示着多种疾病
每个人的正常体温都略有不同。如果腋下体温(测试10分钟)超过37.4,即可归类为发烧,如果超过39,即可归类为高烧。病毒性感冒引起的发烧在服药或痊愈后会消退。但如果高烧持续时间较长且温度变化不超过1,则需要注意。这可能是结核病。免疫系统疾病、传染病甚至肿瘤的警示色。北京市急救培训管理中心教师温福华强调,夏季,严重高烧是中暑和夏季传染病的常见情况。夏季中暑的典型症状是发烧、体热,其特点是不能用退热药物缓解。轻度至中度中暑发烧在38C左右。如果不认真对待,可能会很快发展成发烧39以上的中重度中暑,引起中暑,影响中枢神经系统和内分泌系统,甚至昏迷。
轻度至中度中暑可以通过降低周围温度和冷敷来物理缓解。如果患者运动过度、出汗较多,可以喝一些盐水来补充电解质溶液。如果不是出汗过多引起的中暑,要特别注意通风散热。一旦自救失败或出现高烧,应立即就医。需要提醒的是,夏季中暑要防患于未然。一旦发生中暑,不仅非常难受,还可能造成严重的伤害。