结石是临床医学中比较常见的疾病。肾结石、胆结石、牙结石、尿路结石都属于结石,都是会对患者的健康造成很大影响的疾病。当然,结石越大,对患者的影响就越大,需要更立即有效的治疗。下面,我就给大家介绍几种可以有效治疗大结石的方法!
1.微创手术、胆石切开术
新型化学纤维胆管镜微创手术依托新技术产品腹腔镜和化学纤维胆管镜。它首先通过腹部穿刺和腹腔镜手术插入气腹针,探查胆囊的位置、外观以及是否有粘连。确认胆囊以外一切正常后,在腹部肋缘下方2cm处做一个小切口,牵拉胆囊,在胆囊底部做一个约0.5cm的切口,插入胆管镜,使用负压抽吸装置对胆囊进行抽吸。清除胆囊内的胆汁,向胆囊腔内注入生理盐水冲洗胆囊腔,使视野清晰,并在纤维胆管镜的注视下取出胆囊内的结石。最后用胆管镜反复检查胆囊腔内是否有微小结石残留,并观察向胆囊内注入胆汁,以消除胆囊管内嵌顿的结石。确认胆囊内没有结石后,用可吸收缝线将胆囊仔细分成双层缝线,最后对伤口进行逐级缝合的手术处理。
2、体外冲击波碎石术
1984年,Lauerbwch首先采用体外冲击波碎石术(俗称ESWL)治疗胆石症。常见的冲击波碎石术是EDAPLT-01型。该设备由嵌入抛物面盘中的320个压电晶体组成。它同步发射冲击波,产生宽4毫米、长75毫米的沉降区域。声音强度为9牙周107PZ。一般采用1、252、5次/秒的冲击频率,治疗输出为100%。60至75分钟后,胆囊结石即可破碎。此外,还采用B型超声波实时成像,对石子进行精准定位,监控整个碎石过程。
缺点:碎石手术只能取出碎石,但不能排出结石。破碎的结石在此过程中可能会自发排出,可能会造成“石街”,影响肾功能甚至完全丧失肾功能。
3.超声碎石
在超声的正确引导下,首先进行经皮胆囊穿刺,然后扩大穿刺通道,将胆道镜插入胆囊。在胆道镜注视下,利用超声波将结石击碎,并将破碎的结石吸出。手术后,将充气引流管插入胆囊。由于该方法应用于临床的时间较短,其确切效果还有待进一步研究。