胆汁是促进消化的关键物质,但胆汁是在哪里产生的呢?胆汁积液是由什么引起的?胆汁是由肝脏自然产生的。胆汁转化后,一部分胆汁注入胆管储存,一部分进入十二指肠,从而进一步促进消化。胆液代谢过多或过少都会对人体产生影响,这就需要肝脏保持健康状态,否则就会失去平衡。
成人每天大约代谢800-1000毫升胆汁液。胆汁是一种粘稠、透明、有色的液体,有苦味。胆汁的成分非常复杂,其成分主要由无机成分和有机化学成分组成。其无机成分主要有冰、钠、钾、钙、碳酸氢盐及少量铜、铝等重金属离子;其有机成分包括胆汁酸、胆汁色素、胆固醇、大豆卵磷脂和蛋白质等。液体中不含胃蛋白酶。
肝胆液由胆总管口胆液和胆总管胆液组成。胆总管口内的胆汁约占肝胆液的2/3。它是立即被肝脏代谢并进入孔口胆总管的胆汁和通过旁体细胞间隙或旁体细胞进入孔口胆总管的胆汁。胆总管胆液约占1/3,由胆总管上皮细胞转化。肝胆液呈橙黄色或深棕色,pH值为7.4。肝胆液可立即排入十二指肠或储存在胆囊中。胆管内抽取的胆液称为胆管胆液。其血浆渗透压与血液相同,pH值为6.8。胆液的产生可分为孔状胆总管部分和胆总管部分。在孔状胆总管中,血液中的水分和物质的浓缩主要从窦周间隙通过三种途径进入孔状胆总管,形成孔状胆管胆汁:
血压穿过全身细胞,即从肝窦膜到达肝脏,然后穿过孔状胆总管膜进入孔状胆总管;
血液旁体细胞法是根据两肝脏之间的旁体细胞间隙,穿过间隙,连接到孔状胆总管;
补充混合法,即经肝窦膜进入肝脏,再经基底侧膜进入旁体细胞间隙,越过间隙连接进入孔状胆总管。在胆总管中,血液中浓缩的水和物质通过胆总管鳞状上皮细胞直接进入胆总管,产生胆管胆汁。这两种胆汁汇合产生肝胆液。
胆汁的产生根据是否依赖胆汁酸还可分为两部分,即胆汁酸依赖性胆汁和胆汁酸非依赖性胆汁。孔口胆总管内胆液的产生包括这两部分,各占一半;胆总管内的胆液是不依赖胆汁酸的胆液,主要以水和电解质溶液的代谢和分解代谢为基础。
胆汁酸依赖性产生胆汁液:在胆汁产生的整个过程中,物质的浓度主动代谢到多孔性胆总管中,产生血浆渗透压梯度方向,导致水被动迁移到多孔性胆管内。管家。位于肝窦底部细胞质膜上的Na-K-ATP酶在胆汁酸依赖性胆汁的产生中起着非常重要的作用。Na-K-ATPase从肝脏泵出3Na,与细胞外2K交换,使细胞内Na浓度保持在较低水平,维持Na跨膜浓度梯度,在一定条件下降低NaJil浓度梯度有利于进入肝脏。由于阳离子胆汁酸与Na发生偶联反应,来自肝窦的胆汁酸以Na-胆汁酸融合物的形式进入肝脏,Na再次被泵出体细胞。随着肝脏内胆汁酸的积累,肝脏与孔状胆总管管腔之间产生一定的有机化学物质浓度梯度,导致胆汁酸沿着浓度梯度快速进入孔状胆总管管腔。除了胆汁酸外,其他有机离子也可以通过这个集成的运输系统进入孔状胆总管。此外,胆汁酸还可以通过另一种方式转运,即通过高尔基复合体和微泡的囊泡转运系统,将胆汁酸从肝脏转运至孔口胆总管。由于胆汁酸占胆液中固体成分的一半以上,因此胆汁酸进入孔状胆总管是促进胆液流动的一个非常重要的因素。胆汁酸和其他柠檬酸根离子以微密封胶的形式存在于多孔性胆总管中,产生一定的血浆渗透压,使水被动进入多孔性胆总管,从而增加胆液流量,构成胆汁酸依赖性胆汁流量。
不依赖胆汁酸的胆汁的产生:孔口胆总管的胆汁中,一部分胆汁的产生与胆汁酸的代谢有关,称为不依赖胆汁酸的胆汁。在非胆汁酸依赖性胆汁液的产生中,Na-K-ATP酶起着关键作用,因此也称为Na依赖性胆汁流。肝脏中的孔状胆总管膜没有Na-K-ATP酶。Na可通过肝基质侧膜上的Na-K-ATP酶泵送到旁体细胞间隙,然后通过间隙连接被动扩散到孔状胆总管中,而Cl-和HC03-则可以依靠Na沿电位差梯度方向代谢进入胆汁,水也被带到孔状胆总管。