肋软骨炎是日常生活中的常见病。发生这种疾病时,患者清晨会感到右胸疼痛。这是一种局部疼痛,会随着疾病的进展而持续。有一定程度的肿胀。肋软骨炎患者一般多为成年人。虽然有些老年人患有此病,但患病的概率比较小。
早上醒来,感觉右侧胸口疼痛,这可能是肋软骨炎、肌肉筋痛、寒证等引起的。肋软骨炎又称肋软骨、胸软骨疼痛性非化脓性肿胀。疼痛、软骨增生。分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎。临床医学中最常见的是非特异性肋软骨炎,可占就医病例的95%以上,都是由于肋软骨的非特异性、非化脓性炎症所致。是由于肋软骨与肩胛骨交界处模糊所致的非化脓性肋软骨炎占位性病变。主要表现为局部疼痛并伴有肿胀的自限性疾病。
肋软骨炎的原因
1.非特异性肋软骨炎
其发病原因尚未确定,但可能的原因如下:
(1)病毒感染。据报道,许多病例发病前有病毒感染和呼吸道感染史。
(2)胸椎、肋骨肌腱慢性肌肉劳损。
(3)免疫或内分泌异常导致肋软骨功能低下。
(4)其他原因可能与损伤有关,如肺结核、营养不良、急性细菌性呼吸道感染、类风湿性关节炎、肋骨半脱位、胸部损伤、持续咳嗽等。
2.传染性肋软骨炎
原发感染相对罕见。一般是月经来潮引起的。致病菌常为结核分枝杆菌、伤寒沙门氏菌或副伤寒杆菌。胸外科手术后感染引起的软骨炎较为常见。致病菌主要是化脓性细菌和真菌。
肋软骨炎治疗
1.非特异性肋软骨炎
(1)肋软骨炎一般采用药物治疗,如服用止痛药、热敷、针灸、或用普鲁卡因局部封闭等。全身或部分给予肾上腺生长激素也可能有助于缓解症状。对于急性症状,可服用红霉素、吗啉双胍。给予抗病毒药物,如病毒素。也可以使用生长激素,例如泼尼松或地塞米松。疼痛剧烈者,疼痛较严重者,可立即注射利多卡因加曲安西龙5ml,有的可用奴佛卡因、泼尼松龙封闭。
(2)如果长期服药后疼痛仍不能缓解,影响患者情绪和工作,或某些恶性肿瘤无法切除,可考虑肋软骨切除术。
2.传染性肋软骨炎
以保守治疗为主,使用针对性抗生素合理控制感染,对症止痛。当上述方法无效时,需要手术治疗。